:: โต๊ะสวนฯ

	สิทธิพิเศษสำหรับสมาชิก : โพสต์รูป, รูปแบบตัวอักษร, ไอคอน, bookmark, ค้นหาข้อความ ฯลฯ

" วิธีการช่วยฟื้นคืนชีวิตผู้เสียชีวิต! "

เมื่อหลายวันก่อนผมออกเคสฉุกเฉินเจอผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นที่หมอชิต หลังจากเข้าไปจัดการการช่วยชีวิตจนมีเวลาว่างมาซักประวัติคนรอบข้างปรากฎว่าผู้ป่วยหมดสติไปเกือบ 15 นาทีก่อนที่จะมีอาสาสมัครกู้ชีพมาช่วยเหลือ ซึ่งถือว่าล่วงเลยเวลามานานมาก ผู้ป่วยเป็นชายอายุ 23 ปี เรียนจบและทำงานอยู่ที่ต่างจังหวัด วันนี้นั่งรถมาหาครอบครัว ขณะกำลังลงรถรู้สึกเหนื่อยจึงโทรศัพท์หาพี่สาว บอกว่าเดินขึ้นบันไดไปไม่ไหว ให้ลงมารับ หลังจากนั้นพี่สาวก็มาพบว่าน้องชายของตัวเองหมดสติอยู่ที่พื้น

หลังจากช่วยกันอยู่อย่างยาวนาน สุดท้ายผู้ป่วยก็เสียชีวิต....

..... สมมุติ คุณเป็นคนที่อยู่ตรงนั้น คุณจะทำอะไรได้บ้าง นอกจากยืนมอง???

ผมตั้งใจเขียนบทความนี้มาแชร์กับเพื่อนพี่น้องสวนกุหลาบทุกคน เพื่อว่าสักวันในเวลาที่วิกฤติที่สุด พี่น้องจะได้มีโอกาสช่วยเหลือชีวิตเพื่อนมนุษย์คนหนึ่งไม่ว่าเขาจะเป็นใครก็ตาม ซึ่งใครคนนั้นอาจจะเป็นคนที่ญาติพี่น้องของเราเองก็ได้

03 เม.ย. 54 / 22:31

แกะขนฟู

(6652) :

view 2268 : discuss 40 : rating - : bookmarked 0 : vote 4

202.29.153.10

#1# - 652925

ทำไมต้องช่วย? แล้วทำไมรอรถฉุกเฉินไม่ได้

ผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น (Cardiac arrest) นั้นถือเป็นภาวะฉุกเฉินอันตรายถึงชีวิต สมองของคนเราขาดเลือดไปเลี้ยงได้เพียงไม่เกินห้านาที หัวใจก็เช่นกัน เพราะฉะนั้นหากเจอผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้นและไม่ได้รับการช่วยเหลือทันที แปลว่าคนคนนั้นตายแล้วครับ พี่น้องมีสองทางเลือกครับ 1. คือช่วย ... และผู้ป่วยอาจจะรอด 2. ไม่ช่วย .... และปล่อยให้เขาตาย
เห็นไหมครับว่าพระเอกของเรื่องจริงๆ แล้วไม่ใช่ทีมแพทย์ ไม่ใช่หน่วยกู้ชีพ ไม่ใช่ยาและเครื่องไม้เครื่องมือราคาแพงมากมาย เมื่อคนไข้หัวใจหยุดเต้น นาฬิกาที่มีหน่วยเป็นวินาทีก็จะนับถอยหลัง คนที่เข้ามาช่วยคนแรกนั่นแหละครับคือคนที่ได้ช่วยเหลือชีวิตผู้ป่วยจริงๆ

03 เม.ย. 54 / 22:34
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 652925 202.29.153.10

#2# - 652926

แล้วจะรู้ได้อย่างไรว่า คนไหนต้องช่วย?

ผมขอตอบอย่างง่ายๆ ว่า ผู้ป่วยหมดสติที่ไม่ตอบสนองต่อการกระตุ้นทุกราย ต้องได้รับการช่วยเหลือ
ฉะนั้นถ้าหากพี่น้องเจอใครสักคนล้มลงหมดสติ สิ่งแรกที่ต้องทำคือเข้าไปกระตุ้นผู้ป่วย

ถามว่า “คุณชื่ออะไร” ถ้าไม่มีการตอบสนอง เอากำปั้นกดแรงๆ ที่ตรงกลางหน้าอก ถ้าผู้ป่วยไม่ตอบ ไม่รู้เรื่อง ให้คิดไว้ก่อนเลยว่าผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นและต้องได้รับการช่วยเหลือ
ข้อควรระวัง ผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นบางราย ยังหายใจอยู่!! (ลักษณะของการหายใจแบบนั้นแยกได้ยากจากการหายใจหอบธรรมดา) และ ผู้่ป่วยหัวใจหยุดเต้นบางรายก็ยังมีการเคลื่อนไหวได้บ้างเช่นกัน ฉะนั้นถ้าผู้ป่วยไม่มีการตอบสนอง ให้เริ่มการช่วยเหลือได้ทันที

03 เม.ย. 54 / 22:41
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 652926 202.29.153.10

#3# - 652927

แล้วจะช่วยยังไงล่ะ?

หลังจากประเมินแล้วว่าผู้ป่วยต้องได้รับการช่วยเหลือ
สิ่งแรกที่ต้องทำคือ ตั้งสติของตัวเองให้ดีก่อนเป็นอันดับแรก บอกให้คนแถวนั้นโทรเรียกรถฉุกเฉิน กดหมายเลข 1669 !!! ไม่ใช่ 191 นะครับ ต้องกด 1669 !!! ถ้า 191 จะต่อสายไปที่สถานีตำรวจ กว่าจะโอนเรื่องก็ใช้เวลาหลายนาที ฉะนั้นโทร 1669 จะตรงและรวดเร็วที่สุดครับ
ให้อีกคนวิ่งไปหาเครื่องช๊อคหัวใจอัตโนมัติ (AED- Automate electrical defibrillator) *** ตรงนี้อย่าเพิ่งงงนะครับ เดี๋ยวผมจะมาอธิบายให้ฟังอย่างละเอียดในหัวข้อถัดไป
ส่วนตัวของพี่น้องเอง ให้เข้าไป “กดหน้าอก” ผู้ป่วยครับ

03 เม.ย. 54 / 22:42
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 652927 202.29.153.10

#4# - 652928

วิธีการ
นั่งคุกเข่าด้านข้างของผู้ป่วย
ประสานมือกันแล้วเอาฝ่ามือทาบลงไปที่กระดูกกลางหน้าอก เน้นว่าต้องกดที่กลางหน้าอกนะครับ ห้ามเลื่อนต่ำไปกดบริเวณท้อง ถ้าเป็นผู้ชายจะสังเกตง่ายโดยลากเส้นสมมุติผ่านหัวนมทั้งสองข้าง แล้วกดลงที่กระดูกหน้าอกครับ ส่วนผู้หญิงจะมีเต้านมจึงใช้เส้นสมมุติแบบนี้ไม่ค่อยได้ผล เอาเป็นว่ากลางหน้าอกนั่นแหละครับ
กดลงไปตรงๆ แรงๆ เร็วๆ ข้อศอกเหยียดตรงตลอดเวลาด้วยอัตราเร็วมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที (ฉะนั้น 1 วินาทีต้องกดเกือบๆ จะสองครั้งซึ่งเร็วเอาการอยู่นะครับ) ที่สำคัญอีกอย่างคือเวลากดแล้วต้องปล่อยให้หน้าอกเด้งกลับมาให้สุดก่อนจะกดครั้งต่อไปนะครับ การช่วยกดหน้าอกเป็นการปั๊มให้เลือดในหัวใจไปที่สมองและเส้นเลือดที่ทำหน้าทีเลี้ยงหัวใจเอง ซึ่งถือเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการช่วยชีวิตเบื้องต้น
พี่ๆ น้องๆ อาจจะเคยเห็นในทีวีมาบ้างที่เวลาช่วยชีวิตต้องเป่าปากผู้ป่วย ตามข้อแนะนำล่าสุด ตอนนี้ไม่จำเป็นต้องช่วยหายใจครับ ยุ่งยาก เอาเป็นว่าช่วยกดหน้าอกอย่างดีที่สุดให้กับผู้ป่วยระหว่างรอทีมกู้ชีพและแพทย์มาถึงก็ช่วยผู้ป่วยได้มากแล้วครับ
หากเหนื่อยก็เปลี่ยนให้คนที่อยู่บริเวณนั้นมาช่วยปั๊มนะ ตามข้อแนะนำแล้วให้เปลี่ยนทุกๆ 2 นาที ซึ่งอันนี้ผมว่าขึ้นอยู่กับสถานการณ์ในตอนนั้นว่ามีคนช่วยเราอยู่กี่คน ถ้าอยู่เยอะก็ช่วยสลับกัน แต่ถ้าอยู่คนเดียวก็ต้องพยายามเต็มที่ครับ แต่จากงานวิจัยแล้วพบว่าหากให้คนเดียวกดหน้าอกติดต่อมากกว่า 2 นาทีขึ้นไป ประสิทธิภาพในการกดก็จะลดลงเรื่อยๆ ตามความล้า เพราะฉะนั้นหลายหัวดีกว่าหัวเดียวครับ

03 เม.ย. 54 / 22:43
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 652928 202.29.153.10

#5# - 652929

ตกลงไอ้เครื่องช๊อตไฟฟ้าอัตโนมัติ หรือว่า AED นี่มันคืออะไร?

ก่อนอื่นผมอยากจะชี้แจงว่าผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้นนั้นมีคลื่นไฟฟ้าอยู่ 2 แบบ แบบแรกเป็นแบบที่ไม่สามารถช๊อคไฟฟ้าได้ ส่วนอีกแบบหนึ่งเป็นแบบที่การช๊อคไฟฟ้าจะสามารถช่วยให้หัวใจผู้ป่วยกลับมาเต้นได้ AED คือเครื่องช๊อคไฟฟ้าอัตโนมัติที่สามารถตรวจจับคลื่นไฟฟ้าหัวใจของผู้ป่วยว่าเป็นแบบที่ช๊อคได้หรือช๊อคไม่ได้ โดยผู้ใช้เครื่องไม่จำเป็นต้องมีความรู้เรื่องคลื่นไฟฟ้าหัวใจแต่อย่างใด

หน้าตาของเครื่อง AED จะมีหลากหลายแล้วแต่ยี่ห้อ แต่่โดยหลักการแล้วจะเหมือนกันทุกรุ่นครับ การประกอบนั้นง่ายมาก มีสองส่วนสำคัญเท่านั้นคือ 1. แผ่นพลาสติกสองแผ่นมีสายไฟต่อออกมา 2. ตัวเครื่องที่มีปุ่มให้กดช๊อคไฟฟ้า
จำไว้เสมอนะครับว่าระหว่างการเตรียม AED นั้นผู้ป่วยห้ามหยุดการกดหน้าอก ให้กดไปเรื่อยๆ ห้ามหยุด เราจะหยุดตอนที่จะปล่อยกระแสไฟฟ้าเท่านั้นนะครับ

วิธีการคือเอาแผ่นพลาสติกแปะเข้าที่ผู้ป่วยตามรูปที่แสดง การแปะนั้นจะไม่ได้แปะตรงกลางหน้าอก เพราะฉะนั้นระหว่างแปะ ก็ยังกดหน้าอกผู้ป่วยอยู่เหมือนเดิมนะครับ
ต่อมาก็คือเอาสายเสียบเข้าที่ตัวเครื่อง กดปุ่มเปิด และฟังคำแนะนำของมัน เครื่องปกตินั้นจะแนะนำเป็นภาษาอังกฤษครับ แต่ผมก็เคยเห็นแบบที่เสียงพูดแนะนำเป็นภาษาไทยอยู่บ้าง โดยปกติแล้วหลังจากกดปุ่มเปิด เราต้องรอให้เครื่องตรวจจับคลื่นไฟฟ้าหัวใจก่อน ถ้าเป็นภาษาอังกฤษจะพูดว่า “Analysing heart rhythm” ตอนช่วงนี้เราต้องหยุดกดหน้าอกแล้วครับ รอฟังแนะนำต่อไป ถ้าสามารถช๊อคได้มันจะพูดว่า “Shock adviced” ให้กดปุ่ม ช๊อค ก่อนจะกดต้องแน่ใจก่อนว่าไม่มีใครที่แตะตัวคนไข้ รวมทั้งตัวของคนที่กดเอง ถ้ากดช๊อคเสร็จแล้วให้รีบกลับไปกดหน้าอกผู้ป่วยทันทีครับ กดหน้าอกไปอีก 2 นาทีแล้วค่อยประเมินคลื่นไฟฟ้าหัวใจใหม่ ทำไปเรื่อยๆ จนกว่าทีมกู้ชีพจะมาถึงนะครับ

ปัญหาของเมืองไทยคือว่าไอ้ AED นี่มันไม่ได้มีโดยทั่วไปครับ ส่วนใหญ่มีในสถานที่ราชการใหญ่ๆ หรือว่าสนามบินสุวรรณภูมิ ถ้าเราไม่แน่ใจ ให้ถามยามหรือว่าเจ้าหน้าที่ว่ามี AED อยู่ในละแวกนั้นไหม ถ้ามีให้เขารีบวิ่งไปเอามาอย่างด่วนครับ

03 เม.ย. 54 / 22:44
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 652929 202.29.153.10

#6# - 652930

ยินดี ตอบข้อสงสัยครับผม ^____^

03 เม.ย. 54 / 22:45
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 652930 202.29.153.10

#7# - 652931

ผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น เกิดจากสาเหตุอะไรหรอคะ แล้วจะป้องกันภาวะเสี่ยงได้ยังงัยบ้าง
03 เม.ย. 54 / 22:52
0 0

กองโต...ระยะเผา (2047) : [ protect email from spamware ]

followup id 652931 115.67.38.60

#8# - 652932

ส่วนใหญ่ก็อยากช่วยน่ะครับ แต่ก็เกรงว่าเกิดเสียชีวิตคามือเราขึ้นมาด้วยความไม่ชำนาญ รู้จริงมั่งไม่จริงมั่งของเรา มันคงจะเป็นอะไรที่รบกวนจิตใจเราไปนานนะ ไอ้ครั้นจะไม่ช่วยเลยก็ไม่ใช่ ดังนั้นจะเป็นในแนวค้นหา เสาะหาคนที่ชำนาญกว่ามาทำให้ได้เร็วที่สุดมากกว่าครับ แต่ถ้าที่สุดไม่มีใครแล้วก็ต้องทำครับ
03 เม.ย. 54 / 22:54
0 0

อีแอบหัวขาว (3831) : n/a : n/a : n/a

followup id 652932 61.19.66.166

#9# - 652935

พี่แกะสอนหนูผายปอดหน่อยสิคะ
03 เม.ย. 54 / 23:03
0 0

JYP{ปีใหม่}...คิเรอิ อะคึ อะคึ!!! (1112) : n/a : n/a : n/a

followup id 652935 124.121.166.134

#10# - 652936

ก่อนผายปอดเอาผายลมไปก่อนมะครับ
03 เม.ย. 54 / 23:07
0 0

คนในโลก (6309) : [ protect email from spamware ]

followup id 652936 61.7.128.109

#11# - 652937

พี่ครับ มีแบบช๊อตแล้วหัวใจกลับมาเต้นทันทีเลยมั้ยครับ
แล้วถ้ามันเต้นทันทีเลยจะต้องปั้มหัวใจอีกมั้ยครับ
ผมกลัวว่าถ้ามันเต้นแล้วเราไปปั้มหัวใจเสริมเข้าไปด้วย ผู้ป่วยจะเป็นอะไรมั้ยครับ
03 เม.ย. 54 / 23:10
0 0

เบอร์10 (7098) : n/a : n/a : n/a

followup id 652937 1.46.20.76

#12# - 652939

ถ้าหมดสติไป แต่หัวใจยังเต้นอยู่ ก็ถือว่าไม่เป็นไรใช่มั้ยครับ แค่รอเค้าฟื้น ?
03 เม.ย. 54 / 23:18
0 0

ArchVII (7055) : [ protect email from spamware ]

followup id 652939 14.207.79.31

#13# - 652940

เอามาช๊อตมังจิครับช่วงนี้หัวไจล้มเหลว
03 เม.ย. 54 / 23:18
0 0

คนในโลก (6309) : [ protect email from spamware ]

followup id 652940 61.7.128.109

#14# - 652941

อ่อ แล้วช๊อตแล้วผมจะรู้ได้ไงว่าหัวใจกลับมาเต้นอะครับ เครื่องมันมีบอกให้มั้ย แล้วยิ่งถ้าไม่มีเครื่องเลยจะรู้จากวิธีไหนครับ ต้องจับชีพจร หรือเอาหูไปแนบรึเปล่าครับ ยิ่งถ้าเป็นหน้าอกสาวๆผมกลัวจะหัวใจวายแทนอะครับ =.,=
03 เม.ย. 54 / 23:18
0 0

เบอร์10 (7098) : n/a : n/a : n/a

followup id 652941 1.46.20.76

#15# - 652943

แล้วตอนเจอเค้าหมดสติ ต้องเช็คคอว่ามีไรอุดตันก่อนมั้ยครับ ถ้าต้องเช็คให้ทำยังไงครับ แล้วถ้าไปเจออะไรอุดอยู่นี่ต้องทำอะไรก่อนปั้มหัวใจมั้ยครับ

กับท่านอนที่เหมาะสมก่อนปั้มหัวใจ และหลังจากหัวใจกลับมาเต้นแล้ว ต้องเอาอะไรมารองคอหรือทั้งหัวมั้ยครับ

เอ่อ ถ้าถามเยอะไปก็ขอโทษด้วยนะครับ - -"
03 เม.ย. 54 / 23:26
0 0

เบอร์10 (7098) : n/a : n/a : n/a

followup id 652943 1.46.20.76

#16# - 652944

ดึกแล้ว ผมนอนก่อนหละครับ แม่ด่าไม่หยุด ผมกลัวจะต้องปั้มหัวใจให้แม่ - -*
03 เม.ย. 54 / 23:33
0 0

เบอร์10 (7098) : n/a : n/a : n/a

followup id 652944 1.46.20.76

#17# - 652947

พี่อีแอบหัวขาว.... ผู้ป่วยเอาจริงๆ คือตายแล้วน่ะครับ รอไม่ได้ครับพวกนี้ พี่ไม่ช่วยเขาก็ตาย มันไม่มีอะไรจะเสียมากกว่านั้นแล้วครับ

นังปีใหม่.... กรูเพิ่งบอกว่าเดี๋ยวนี้เขาไม่่ผายปอดกันแล้ว โว่ะ!!!

พี่ครับ มีแบบช๊อตแล้วหัวใจกลับมาเต้นทันทีเลยมั้ยครับ
>>> มีครับ

แล้วถ้ามันเต้นทันทีเลยจะต้องปั้มหัวใจอีกมั้ยครับ
>>> ไม่ต้องปั๊มครับ แต่ว่าน้องจะรู้ได้ไงล่ะว่าหัวใจคนไข้เต้นแล้ว การมานั่งคลำ pulse นี่เสียเวลาเยอะครับ โดยเฉพาะในคนที่ไม่ได้รับการฝึกฝนมา ฉะนั้น ถามว่าปั๊มจนถึงเมื่อไหร่ ตอบง่ายๆ ว่าปั๊มไปจนกว่ากู้ชีพจะมา หรือว่าคนไข้ตื่นขึ้นมาขยับแขนขาตามคำสั่งได้เอง

ผมกลัวว่าถ้ามันเต้นแล้วเราไปปั้มหัวใจเสริมเข้าไปด้วย ผู้ป่วยจะเป็นอะไรมั้ยครับ
>>> ไม่เป็นครับ ปั๊มไปเถอะ แย่ที่สุดก็กระดูกซี่โครงหัก ปอดแตก .... แต่ก็ดีกว่าตายจริงไหมครับ

ถ้าหมดสติไป แต่หัวใจยังเต้นอยู่ ก็ถือว่าไม่เป็นไรใช่มั้ยครับ แค่รอเค้าฟื้น ?
>>> ตามคำแนะนำแล้วไม่แนะนำให้คลำชีพจรถ้าไม่ได้เป็นบุคคลากรทางการแพทย์ครับ เนื่องจาก คลำยาก คลำแล้วก็ไม่แน่ใจว่าจะใช่ชีพจรจริงหรือเปล่า ทำให้การกดหน้าอก delay ออกไปอีก ถ้าไม่รู้สึกตัว เรียกไม่ตื่น ปลุกไม่ตื่น กดหน้าอกไปเลยครับ

แล้วช๊อตแล้วผมจะรู้ได้ไงว่าหัวใจกลับมาเต้นอะครับ เครื่องมันมีบอกให้มั้ย แล้วยิ่งถ้าไม่มีเครื่องเลยจะรู้จากวิธีไหนครับ ต้องจับชีพจร หรือเอาหูไปแนบรึเปล่า
>>> ไม่ต้องครับ ช๊อคแล้วปั๊มหัวใจต่อเลย ไม่ต้องหยุดคลำชีพจรหรืออะไรทั้งสิ้น

แล้วตอนเจอเค้าหมดสติ ต้องเช็คคอว่ามีไรอุดตันก่อนมั้ยครับ ถ้าต้องเช็คให้ทำยังไงครับ แล้วถ้าไปเจออะไรอุดอยู่นี่ต้องทำอะไรก่อนปั้มหัวใจมั้ยครับ
>>>> ตรงนี้มีรายละเอียด ขอแบ่งไปอีกกระทู้นะครับ
04 เม.ย. 54 / 01:43
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 652947 1.47.15.159

#18# - 652949

ภาวะหัวใจหยุดเต้น มีได้จากหลายสาเหตุมากครับ
จริงๆ แล้วการปั๊มหัวใจ ต้องหาสาเหตุว่าทำไมผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น และต้องได้รับการแก้ไข แต่ว่าขอให้ยกเป็นหน้าที่ของแพทย์แล้วกันครับ

ภาวะหัวใจหยุดเต้น เป็นได้จาก โครงสร้างของหัวใจผิดปกติ หัวใจเต้นผิดจังหวะแต่กำเนิด กินยาบางชนิด/หรือสารเคมีบางชนิด โรคหัวใจขาดเลือดเก่า อยู่ในอากาศเย็นจัดๆ มีเกลือแร่บางชนิดในร่างกายผิดปกติ มีลิ่มเลือดไปอุดกั้นที่ปอด ปอดแตกอย่างรุนแรง มีเลือดในเยื่อหุ้มหัวใจ ฯลฯ

หน้าที่หลักของคนช่วยคนแรกนั้นถูกนำเสนอในรูปแบบของ ห่วงโซ่แห่งชีวิต (Chain of life) ตามในรูปครับ (ว่ากันง่ายๆ ว่าคนไข้จะรอดหรือไม่ขึ้นอยู่กับปัจจัยดังนี้)

ห่วงแรก : รู้ว่าผู้ป่วยมีภาวะหัวใจหยุดเต้นต้องได้รับการช่วยเหลือ และต้องตามรถฉุกเฉิน
ห่วงสอง : กดหน้าอกทันที
ห่วงสาม : ใช้เครื่องช๊อคไฟฟ้าหัวใจอัติโนมัติ (AED) อย่างเร็วที่สุด
ห่วงสี่ : ทีมกู้ชีพมาถึงเร็ว และสามารถให้การช่วยชีวิตขั้นสูงได้
ห่วงห้า : การดูแลผู้ป่วยหลังจากหัวใจหยุดเต้น

จะเห็นว่า เราเกี่ยวข้อถึง 3 ใน 5 ของการดูแลผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นนะครับผม
ช่วยๆ กันรักษาชีวิตเพื่อนมนุษย์ด้วยกันครับ

04 เม.ย. 54 / 01:53
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 652949 1.47.15.159

#19# - 652952

ได้ความรู้ดีครับ ถ้าเป็นการสูญเสียของคนที่เรารัก คงเสียใจทีเดียว เดี๋ยวนี้โรคภัยเยอะด้วยครับ
04 เม.ย. 54 / 08:01
0 0

temp (7256) : [ protect email from spamware ]

followup id 652952 58.8.23.128

#20# - 652953

ขอบคุณพี่แกะครับ

ได้ความรู้โคตรๆ

คือว่า ที่จิง เมื่อวันที่21มีนา เพื่อนที่สนิทที่สุดของพ่อแม่ผมคนหนึ่ง จากไปด้วยอาการหัวใจวาย แบบคล้ายกับที่ผู้ชายที่พี่แกะเล่ามา คือตื่นนอนเช้ามา ก็ยังดีอยู่ พอสายๆขับรถไปโรงงานที่ตัวเองเป็นเจ้าของ ถึงโรงงานก็ลงจากรถขึ้นไปนอนในห้องพักเลย พอก่อนเที่ยงไปปลุก ปรากฎว่าไม่หายใจแล้ว ญาตินำส่งโรงบาล ปั๊มหัวใจ ก็ไม่ขึ้นแล้ว

ทั้งๆที่คุณอาคนนี้ อายุเพิ่งจะ 40 เป็นผู้ชายตัวใหญ่ ไม่ได้อ้วน แล้วก็แข็งแรง เดินขึ้นเขาเป็นกิโลๆก็สบายมาก ไม่ค่อยไปตรวจร่างกาย แล้วก็ไม่ค่อยป่วยด้วย

ผมอยากจะถามว่า ไอ้โรคปุ๊บปั๊บเหนื่อยแล้วไปเลยแบบนี้ ตรวจร่างกายปีละหน (ตรวจเรื่องหัวใจด้วย) จะเจอมั้ยครับ จะได้ป้องกันได้
04 เม.ย. 54 / 09:11
0 0

กึ้น@SK131 TheZonker (1639) : n/a : n/a : n/a

followup id 652953 61.47.30.22 <= 192.168.114.240

#21# - 653001

เรื่องนี้ ม.ห้า อาจารย์นครก็สอนอยู่เหมือนกัน
04 เม.ย. 54 / 15:10
0 0

LightLucifer (5178) : n/a : n/a : n/a

followup id 653001 115.87.177.213

#22# - 653014

สมกับเป็นหมอ Emergency med จริงๆ
04 เม.ย. 54 / 18:39
0 0

Tokiwa (10) : n/a : n/a : n/a

followup id 653014 182.53.112.176

#23# - 653018

คือกึ้นอย่างที่พี่บอกว่าหัวใจหยุดเต้นนี่มันมีหลากหลายอาการ

ถ้าคนไข้มีโรคประจำตัวมาก่อนก็อาจจะทราบได้ เช่น หลอดเลือดหัวใจขาดเลือด หัวใจโตผิดปกติ แบบนี้

แต่โรคพวกนี้บางอย่างมันไม่มีอาการมาก่อนครับ ส่วนใหญ่ผู้ป่วยอาจจะมามีอาการหัวใจหยุดเต้นทันทีทันใด บางคนเป็นนักกีฬาด้วยซ้ำครับ เป็นโรคที่พบเจอได้ยาก การมา present ครั้งแรกของผู้ป่วยก็จะมีหัวใจหยุดเต้นเลย หรือบางกลุ่มก็จะมีอาการเป็นลม หมดสติไปบ่อยๆ .... การป้องกันในกลุ่มนี้คือการฝังเครื่องช๊อคไฟฟ้าเข้าไปที่หัวใจ คล้ายๆ กับเครื่อง AED ที่ผมได้อธิบายไปแล้วนั่นแหละครับ ถ้าหากว่ามีการ detect คลื่นหัวใจที่ผิดปกติก็สามารถช๊อคไฟฟ้าได้ทันทีเลย

แต่ถ้าไม่มี ก็ทำตามที่บอกไปก่อนหน้านี้แหละครับ ^_^
04 เม.ย. 54 / 20:11
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 653018 110.169.28.201

#24# - 653028

หมอหยาบคายกับคนไข้ได้ไง แง
04 เม.ย. 54 / 22:12
0 0

JYP{ปีใหม่}...คิเรอิ อะคึ อะคึ!!! (1112) : n/a : n/a : n/a

followup id 653028 124.121.167.146

#25# - 653030

วันนี้ผมเจอผู้หญิงคนนึงบนรถไฟฟ้าครับ น่าจะม.ปลายมั้ง ยืนคอยข้างๆผม พอประตูเปิดก็เดินเข้าไปนั่งฝั่งตรงข้ามกัน คนก็แน่ๆ พอรถออก ผมเห็นเค้าจับที่ท้องน้อย ตัวก้มๆ สีหน้าไม่ดี ผ่านไปซัก2สถานีมั้งเค้าก็ลงไปนั่งกับพื้น ผมก็ถามเค้าว่ามานั่งมั้ย ผมลุกให้ เค้าบอกไม่เอา มือก็ยังจับท้องน้อยแล้วนั่งตัวงอ แล้วเค้าก็เริ่มน้ำตาซึมครับ ผมอยากช่วยแต่ทำไรไม่เป็น รู้แต่ CPR จากพี่แกะแต่เค้ายังไม่หมดสติอะครับ พี่ผู้ชาย 2คนที่ยืนอยู่ใกล้ๆก็คงไม่รู้จะช่วยอะไร พี่คนนึงยื่นยาดมให้ผู้หญิงคนนั้น ตอนนั้นเห็นสีหน้าเค้าแย่มาก เหมือนปวดท้องหรือเจ็บมากๆเนี่ยหละครับ พอถึงสถานีผมก็ลง เลยไม่รู้ว่าเป็นไงต่อครับ แต่พอกลับบ้านมา ผมยังรู้สึกแย่ ที่ช่วยไรไม่ได้เลยครับ T_T
04 เม.ย. 54 / 22:26
0 0

เบอร์10 (7098) : n/a : n/a : n/a

followup id 653030 1.46.20.76

#26# - 653035

จริงๆ แล้วถ้าไม่ได้หมดสติ ก็ไม่ต้องทำอะไรครับ อย่างดีที่สุดก็พาไปส่งโรงพยาบาล

ถ้าอยากช่วยมากกว่านั้นก็.... มาม๊ะ มาเรียนหมอ ^___^
04 เม.ย. 54 / 23:26
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 653035 202.176.81.203

#27# - 653040

เจ็บจนน้ำตาไหลเลยเหรอ
น่าสงสารอ่ะ ปวดท้องเมนหรือป่าว 55+

พี่แกะอยู่ ER เหรอครับ อยู่โรงพยาบาลไรอ่ะครับ
04 เม.ย. 54 / 23:49
0 0

LightLucifer (5178) : n/a : n/a : n/a

followup id 653040 58.9.220.212

#28# - 653047

พี่ทำงานอยู่ รพ. ราชวิถีครับ
05 เม.ย. 54 / 00:34
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 653047 202.176.81.203

#29# - 653049

คนที่จะเข้าไปช่วย ผมว่ายังไงก็คงคิดในแง่นี้บ้าง
1.ควรจะบอกให้เจ้าหน้าที่แถวนั้นยังไงครับถึงจะได้AED เครื่องกระตุ้นหัวใจ? ผมคิดว่าถ้าบอกว่าAEDคงไม่น่ามีคนรู้จักมากนัก
2.ถ้าเราช่วยไม่ได้ ผู้ป่วยเสียชีวิต เราจะเป็นยังไงบ้างครับในทางกฏหมาย? ต้องไปให้ปากคำอะไรกับตำรวจมั้ย? เราจะถูกมองว่าไม่มีความรู้แต่เข้าไปทำมั้ย?
05 เม.ย. 54 / 02:21
0 0

ซาบ ซาบ ซาบ เป็ดอาบน้ำในคลอง (423) : n/a : n/a : n/a

followup id 653049 58.9.45.133

#30# - 653051

1. บอกว่าเอาเครื่องช๊อคไฟฟ้า ครับ อย่าคาดหวังว่าจะมี ยกเว้นในสถานที่เช่น ศูนย์การค้าใหญ่ๆ สนามบิน หรือสถานที่ทางราชการใหญ่ๆ ครับ

2. ในทาง กม. นี่คิดว่าไม่ต้องไปให้ปากคำครับ ไม่ได้เป็น case ที่เสียชีวิตจากฆาตกรรมอยู่แล้วพวกนี้ ยังไงก็ตาม case พวกนี้จะมีทีมกู้ชีพ กับทีมแพทย์มารับช่วงต่อให้อยู่แล้วครับ ฉะนั้นไม่จำเป็นต้องกังวลตรงจุดนี้เลย ส่วนเรื่องจะถูกมองว่าไม่มีความรู้แต่เข้าไปทำนี่ ผมไม่เคยด้วยนะครับ อย่างที่บอกว่าคนไข้หัวใจหยุดเต้นแปลว่า ณ ตอนนั้นเขาตายแล้ว ถ้าช่วยก็อาจจะรอด แต่ถ้าไม่ช่วยก็เท่ากับตายแน่นอน มันไม่มีอะไรจะต้องเสียครับ
05 เม.ย. 54 / 03:36
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 653051 110.169.24.218

#31# - 653057

ว้าว พี่แกะ อยู่รพ ราชวิถีนี่เอง..
05 เม.ย. 54 / 09:09
0 0

กึ้น@SK131 TheZonker (1639) : n/a : n/a : n/a

followup id 653057 61.47.30.22 <= 192.168.114.240

#32# - 653112

#26 ผมเรียนไม่เก่ง คงเป็นหมอไม่ได้อะครับ
05 เม.ย. 54 / 18:46
0 0

เบอร์10 (7098) : n/a : n/a : n/a

followup id 653112 1.46.39.131

#33# - 653118

#24# อะไรนะครับ .....พี่ปีใหม่ "คันไข่"
05 เม.ย. 54 / 20:45
0 0

เวตาล ณ ต้นอโศก (2161) : n/a : n/a : n/a

followup id 653118 202.12.97.115

#34# - 653130

ไอ่บ้า!
05 เม.ย. 54 / 22:55
0 0

JYP{ปีใหม่}...คิเรอิ อะคึ อะคึ!!! (1112) : n/a : n/a : n/a

followup id 653130 124.121.165.34

#35# - 653168

เคยดูในหนังเกาหลีเรื่อง Love Story Harvard - กฎหมายรักฉบับฮาร์วาร์ด

นางเอกเรียนหมอแต่ยังไม่จบ แล้วเจอคนหมดสติ ไม่หายใจแล้ว

นางเอกเลยตัดสินใจช่วยด้วยวิธีอะไรซักอย่าง ที่เอามีดผ่าคอ แล้วเอาหลอดเป่าลมเข้าไป

สุดท้ายคือ ผู้ป่วยรอดชีวิต แต่แขนเป็นอัมพาต นางเอกเลยจะโดนฟ้องร้อง

ผมเลยคิดว่า นี่ขนาดเป็นนักเรียนแพทย์ยังโดนขนาดนี้ ทั้งๆที่ผู้ป่วยก็ไม่หายใจแล้ว

ถ้าเป็นคนปกติจะโดนอะไรมั้ย หรือว่ามันเป็นแค่หนังหว่า ฮ่าๆๆ
06 เม.ย. 54 / 15:00
0 0

Goo (1859) : n/a : n/a : n/a

followup id 653168 101.108.46.131

#36# - 653183

นิมนต์พระมาสวด รอเลยคับ

06 เม.ย. 54 / 18:53
0 0

จงมีแต่ความสุข (6566) : n/a : n/a : n/a

followup id 653183 118.173.241.12

#37# - 653225

ถ้าป่วย ไปร.พ. หรือเกิดปัญหาไร
ใส่ริสแบนสวนไว้ ช่วยได้แน่ครับ

เพื่อนผม อีกรร.นึง เตะบอล เอนฉีกแล้วไป ร.พ.
มันใส่เสื้อพละไป พี่เป็นหมอเห็นเลยบอกว่า
เตะจตุปะ ถ้าไม่ก็เลิกไปเถอะ
มันก็เลยถามคุณหมอ พี่อยู่...เหมือนกันเหรอครับ
พี่ที่เป็นหมอบอกเปล่า พี่อยู่สวน 555+

พออีกวัน ไปหาพี่หมอคนเดิม พี่หมอพาเพื่อนมาด้วย
เพื่อนผมบอกว่าพี่หมอคนใหม่ก็เด็กสวน :]
06 เม.ย. 54 / 23:07
0 0

เบอร์10 (7098) : n/a : n/a : n/a

followup id 653225 124.122.142.66

#38# - 653243

นางเอกเปนหมอ แต่เราเปนคนธรรมดาครับ การเจาะคอนั้นเสียเวลาและยุ่งยากมาก อย่างที่บอกไปครับว่าให้กดหน้าอก + ใช้เครื่อง AED ก็พอแล้วครับ
07 เม.ย. 54 / 08:47
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 653243 111.84.45.235

#39# - 653291

ขอนอกเรื่องนิดนึงนะครับ

พี่แกะครับมีหนังสือหรือคู่อ่าน CT brain เล่มไหนดีๆแนะนำบ้างมั้ยครับ
เจอ head inj ที่ERทุกวันเวลาอธิบาย staff อ่านไม่ค่อยจะถูก
08 เม.ย. 54 / 00:03
0 0

intern1 (446) : n/a : n/a : n/a

followup id 653291 110.77.140.82 <= 10.0.1.53

#40# - 653362

เอ่อ หนังสือ CT เหรอ พี่แนะนำหนังสือภาษาไทยนะ ของรามาธิปดี เกี่ยวกับ emergency radiology ทั้งหมดเลย แต่แพงอ่ะ T___T ส่วนหนังสืออังกฤษ พี่มีเป็น file หลังไมค์มาได้ครับ
09 เม.ย. 54 / 02:47
0 0

แกะขนฟู (6652) : [ protect email from spamware ]

followup id 653362 58.9.21.164